Forskere præsenterer konkret model til design af grønne miljøer på plejehjem, der kan støtte beboere med moderat til svær demens.
Vi ved fra tidligere forskning, at natur øger trivslen for mennesker med demens. Udsigt og adgang til grønne miljøer og natur kan bl.a. mindske urolighed og forbedre opmærksomheden og dermed mindske forbruget af psykofarmaka. Ifølge tal fra KL boede der i 2023 55.600 mennesker på plejehjem, hvoraf 40 % af dem havde diagnosticeret demens. Og begge tal forventer man kun vil stige de kommende år.
Derfor præsenterer vi “Naturstøttemodellen for demens”, som skal hjælpe med at skabe støttende miljøer for alle beboere ved at tage højde for demenssymptomer i forskellig grad i plejehjems grønne miljøer.
I vores forslag anerkender vi den grundlæggende præmis, at demens er en sygdom, som kun forværres over tid. Derfor er modellen designet til at give gradvis mere støtte i takt med udviklingen. Denne progression følger demenssygdommens typiske forløb og giver såvel designere som bygherre et værktøj til at skabe miljøer, der støtter mennesker gennem hele sygdomsforløbet.
Man opererer ofte med syv stadier for demens – fra ingen nedgang i kognitive evner til meget svær demens med behov for hjælp til alt. I Danmark har vi politisk besluttet, at man skal bo længst muligt i eget hjem, og derfor vil plejehjemsbeboere med demens ofte være i de sidste stadier. Derfor fokuserer Naturstøttemodellen på, gennem grønne miljøer, at støtte de evner, som mennesker med demens har gennem de sidste tre stadier: moderat svær demens, svær demens og meget svær demens.
Grundprincippet er, at behovet for støttende naturmiljøer stiger, mens handlerummet mindskes, efterhånden som sygdommen skrider frem.
På de tre stadier, er mennesker med moderat svær demens dem, der har mindst behov for et trygt, sikkert og støttende naturmiljø samt for hjælp fra personalet. Samtidig har de størst mulighed for at være aktive. Mennesker med svær demens har moderat behov for tryghed og støtte. Deres handlerum er mere afgrænset, og de er i højere grad afhængige af personalet. Mennesker i demens’ sidste stadie har størst behov for støtte, tryghed og sikkerhed. De er afhængige af hjælp og et miljø, hvor man kan tilpasse niveauet af social interaktion og stimuli, for at undgå både over- og understimulering.
Det grønne miljø i modellens øverste niveau henvender sig til beboere med moderat svær demens. De har brug for store, åbne områder med diskrete afgrænsninger. Her er der plads til planlagte aktiviteter, fysisk udfoldelse og social interaktion. Miljøet skal stimulere nysgerrighed og give mulighed for meningsfulde aktiviteter.
Modellens mellemste niveau til beboerne med svær demens er mellemstore, afgrænsede områder til beboere med markant nedgang i mentale evner og hukommelse. Disse miljøer giver tryghed gennem overskuelige rammer, hvor der er plads til både aktiviteter og hvile. Dette grønne miljø skal ligge tæt på indendørs faciliteter og være nemt at komme til for personalet.
Nederst i modellen er demens’ sidste stadie, hvor der er behov for små, kontrollerede rum til mennesker med både signifikant kognitiv og fysisk svækkelse. For dem kan det fx være en udfordring at sidde selv og holde hovedet oppe. Derfor skal man kunne tilpasse sanseindtryk og den sociale interaktion individuelt. Naturmiljøet skal give maksimal tryghed gennem enkle oplevelser med naturen såsom solstrejf, dufte og omslutningen af smukke livskraftige planter.
Modellens grundprincip om at matche fysiske miljøer til brugernes kognitive niveau kan anvendes i andre sammenhænge end demenspleje. Det kan være relevant for boliger til mennesker med udviklingshæmning, hospitalsafdelinger med neuropsykiatriske patienter eller boliger til mennesker med hjerneskader.
Den grundlæggende erkendelse er, at grønne miljøer ikke skal designes som en størrelse, der passer alle, men differentieres efter brugernes funktionsniveau og behov, så der tilbydes noget for alle helt i tråd med universelt design
Naturstøttemodellen for Demens er udviklet af Victoria Linn Lygum, Nanet Mathiasen og Anne Kathrine Frandsen fra Institut for Byggeri og Anlæg på Aalborg Universitet i samarbejde med Greve Kommune, Boligselskabet Sjælland og Vandkunsten. Vandkunsten har anvendt modellen i et projektforslag til et plejehjem i Tune. Renderinger til de tre typer af grønne miljøer kan ses i artiklen nedenfor.
Denne artikel bygger på forskningsartiklen “The Nature Support Model for Dementia: a conceptual idea for green nursing home environments designed to support well-being throughout the last stages of dementia” af Victoria Linn Lygum, Nanet Mathiasen og Anne Kathrine Frandsen fra BUILD, Aalborg Universitet. Den er publiceret i tidsskriftet “Frontiers in Psychology” udgivet i juni 2025,
Vi har en række artikler, der ser nærmere på naturområder eller grønne miljøer, der er designet til at yde støtte til forskellige situationer, ikke kun plejehjem. De er ikke designet på baggrund af modellen, men giver alligevel god inspiration og konkrete eksempler på, hvordan forskellige grønne miljøer yder støtte og skaber tryghed.
